________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
Номер предприятия дилера / представительства. | Клиент | |
__________________________________________________________ | ||
Идентификационный номер а/м | Номер заказ-наряда | |
__________________________________________________________ | ||
Проверил (фамилия) | Дата | |
________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
Официальный номерной знак Первая регистрация Тип | Номер двигателя | Пробег: км/миль |
Информация клиента о ДТП: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Примечание СТОА: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Повреждения а/м: | ☐ | Страховой случай по ОСАГО: | ☐ |
Остаточная глубина рисунка протектора: | |
Спереди слева: _________ мм | Спереди справа: __________мм |
Сзади слева: ________ мм | Сзади справа: _________ мм |
Выполнено: | Входное состояние: | ||
Наружная сторона автомобиля: | |||
исправ. | Неправильное | ||
☐ | Проверить состояние наружной стороны а/м. | ☐ | ☐ |
☐ | Проверить состояние размеры зазоров а/м. | ☐ | ☐ |
Контрольный лист, наружная сторона автомобиля: | |||||
Передняя область а/м | |||||
Навесные детали, визуальный контроль | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | |
Ремонт | Новая деталь | ||||
Передняя зона | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Капот | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Крылья | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Бампер | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Модули освещения | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Стекла | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Передние двери | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Прочие навесные детали | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Контрольный лист, наружная сторона автомобиля: | |||||
Задняя область а/м | |||||
Навесные детали, визуальный контроль | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | |
Ремонт | Новая деталь | ||||
Крылья | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Задняя панель кузова | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Откидная дверь багажного отделения | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Бампер | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Модули освещения | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Стекла | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Двери, задние | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Прочие навесные детали | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Примечание, наружная сторона автомобиля: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________ |
Дата и подпись механика |
Контрольный лист, размеры зазоров а/м: | |||||||
Передняя область а/м | |||||||
Проверка размера зазоров | Размер | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | ||
Ремонт | Новая деталь | выполнено | |||||
капотом и крылом | А | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
капотом и бампером | b | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
выступа облицовки радиатора/модуля "Softnose" на капоте | B1 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
бампер к крылу | c | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
крылом и фарой | d | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Бампер к фаре снизу | E1 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
между бампером и фарой сбоку | E2 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
E3 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ | |
капотом и фарой | F | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
передней дверью и крылом | G | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Контрольный лист, размеры зазоров а/м: | |||||||
Задняя область а/м | |||||||
Проверка размера зазоров | Размер | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | ||
Ремонт | Новая деталь | выполнено | |||||
передней дверью и задней дверью | Н | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Между задней дверью и боковиной кузова | I | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
между боковиной кузова и задним бампером | j | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
между боковиной кузова и дверью багажника | К | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
от боковины кузова до наружного заднего габаритного фонаря | л | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Между задним габаритным фонарем снаружи и задним бампером | М | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
дверь багажника к заднему бамперу | N1 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
N2 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ | |
дверь багажника к внутреннему заднему габаритному фонарю | O1 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
O2 | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ | |
между задним габаритным фонарем снаружи к задним габаритным фонарем внутри | P | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
дверь багажника к заднему стеклу | Q | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Лючок топливного бака | U | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
дверью багажника и крышей | В | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Примечание, размеры зазоров а/м: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________ |
Дата и подпись механика |
Выполнено: | Входное состояние: | ||
Ходовая часть: | |||
исправ. | Неправильное | ||
☐ | Проверить состояние компонентов ходовой части или нижней части автомобиля. | ☐ | ☐ |
☐ | Выполнить измерение углов установки колес, при необходимости. | ☐ | ☐ |
Контрольный лист, компоненты ходовой части: | ||||
Передняя область а/м | ||||
Визуальный контроль компонентов ходовой части | исправ. | Неправильное | Повреждения | Новая деталь |
Колеса в сборе | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Балка переднего моста | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Компоненты рулевого управления | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Поперечный рычаг или подвеска колеса | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Амортизационная стойка | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Полуось (на а/м с кодом M005 (4MATIC)) | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Стабилизатор или тяга стабилизатора | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Верхняя продольная штанга | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Рычаг амортизационной стойки | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Контрольный лист, компоненты ходовой части: | ||||
Задняя область а/м | ||||
Визуальный контроль компонентов ходовой части | исправ. | Неправильное | Повреждения | Новая деталь |
Колеса в сборе | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Балка заднего моста | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Подвеска колеса | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Амортизатор | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Рычаг амортизационной стойки | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Полуось | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Верхняя поперечная тяга | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Тяга схождения | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Нижняя продольная штанга | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Верхняя продольная штанга | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Стабилизатор или тяга стабилизатора | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Примечание, компоненты ходовой части а/м: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________ |
Дата и подпись механика |
Выполнено: | Входное состояние: | ||
Визуальный контроль, структурные элементы: | |||
исправ. | Неправильное | ||
☐ | Произвести визуальный контроль структурных элементов кузова. | ☐ | ☐ |
Указание: Перед выполнением визуального контроля структурных элементов необходимо снять соответствующие навесные детали. | |||
В случае обнаружения трещин, складок или деформации соответствующий структурный элемент обязательно заменить. В противном случае больше не обеспечивается требуемая минимальная прочность структурных деталей. | |||
Контрольный лист для структурных элементов: | |||||
Передняя область а/м | |||||
Визуальный контроль, структурные элементы | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | |
Новая деталь | |||||
Чашка амортизационной стойки | слева | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ |
справа | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ | |
Контрольный лист для структурных элементов: | |||||
Задняя область а/м | |||||
Визуальный контроль, структурные элементы | исправ. | Неправильное | Повреждения | Заключения | |
Новая деталь | |||||
Задний лонжерон | слева | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ |
справа | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ | |
Чашка беспружинной амортизационной стойки | слева | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ |
справа | ☐ | ☐ | _______________________________________ | ☐ | |
Примечание, структурные элементы: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________ |
Дата и подпись механика |
Выполнено: | Входное состояние: | ||
Измерение структурных элементов: | |||
исправ. | Неправильное | ||
☐ | Выполнить измерение геометрии структурных элементов кузова. | ☐ | ☐ |
Указание: Замер структурных элементов только в сочетании с разрешенными электронными измерительными системами. | |||
Указание: Перед измерением структурных элементов необходимо снять соответствующие навесные детали и открутить болты передней поперечины, а также передней балки переднего моста. | |||
В случае обнаружения трещин, складок или деформации соответствующий структурный элемент обязательно заменить. В противном случае больше не обеспечивается требуемая минимальная прочность структурных деталей. | |||
Контрольный лист для структурных элементов: | |||||||
Передняя область а/м | |||||||
Измерение структурных элементов | Фактическое значение (отклонение) в | Заключения | |||||
"X" | "Y" | "Z" | исправ. | Новая деталь | |||
Чашка амортизационной стойки: | |||||||
Точка измерения 4 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Контрольный лист для структурных элементов: | |||||||
Задняя область а/м | |||||||
Измерение структурных элементов | Фактическое значение (отклонение) в | Заключения | |||||
"X" | "Y" | "Z" | исправ. | Новая деталь | |||
Задний лонжерон: | |||||||
Точка измерения 5 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Точка измерения 6 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Точка измерения 7 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Чашка беспружинной амортизационной стойки: | |||||||
Точка измерения 8 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Точка измерения 9 | слева | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | |
справа | ____ | ____ | ____ | ☐ | ☐ | ||
Примечание, структурные элементы: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
________________________________ |
Дата и подпись механика |
Все проверки были выполнены? | ДА | ☐ | НЕТ | ☐ |
Примечание: _____________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
________________________________ | ________________________________ | |||
Дата, подпись консультанта сервиса | Дата и подпись механика | |||