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Concessionário/representante - Nº da empresa. | Cliente | |
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Nº de identificação do veículo | Nº da ordem de serviço do reparo | |
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Nome do examinador | Data | |
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Número da placa do veículo Cig (certificado de início da garantia) Tipo | Nº do motor | Quilometragem: km/milhas |
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Número de faturamento: | 5891249 |
Contato: | ____________________________________________________________ |
Número do telefone: | ____________________________________________________________ |
Fax: | ____________________________________________________________ |
via e-mails enviar para: | |