Informazioni sull'incidente per il cliente: |
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Osservazioni da parte dell'officina: |
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Danno coperto dalla polizza assicurativa kasko: | ☐ | Danno coperto dalla polizza assicurativa di responsabilità civile: | ☐ |
Profondità del battistrada: | |
Lato anteriore sinistro: _________mm | Lato anteriore destro: __________ mm |
Lato posteriore sinistro: ________ mm | Lato posteriore destro: _________ mm |
Eseguito: | Stato all'ingresso: | ||
Lati esterni del veicolo: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Controllare lo stato dei lati esterni del veicolo. | ☐ | ☐ |
☐ | Controllare lo stato delle misure degli interstizi del veicolo. | ☐ | ☐ |
Check list lati esterni del veicolo: | |||||
Zona anteriore del veicolo | |||||
Parti applicate, controllo visivo | regolare | non regolare | Evitare danni | Perizia | |
Riparazione | Componente nuovo | ||||
Frontale | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Cofano motore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Parafango | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Paraurti | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Gruppi ottici | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Cristalli | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Porte anteriori | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Altre parti applicate | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Check list lati esterni del veicolo: | |||||
Zona posteriore del veicolo | |||||
Parti applicate, controllo visivo | regolare | non regolare | Evitare danni | Perizia | |
Riparazione | Componente nuovo | ||||
Parafango | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Elemento centrale posteriore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Portellone posteriore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Paraurti | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Gruppi ottici | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Cristalli | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Porte posteriori | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Altre parti applicate | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ | ☐ |
Note sul lato esterno del veicolo: |
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Data e firma del meccanico |
Check list misure degli interstizi del veicolo: | |||||||
Zona anteriore del veicolo | |||||||
Controllo misure degli interstizi | Misura | regolare | non regolare | Evitare danni | Perizia | ||
Riparazione | Componente nuovo | eseguito | |||||
Dal cofano motore al paraurti | A | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano motore al parafango | B | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal faro lato anteriore al paraurti | C | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal faro in basso al paraurti | D | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal faro al parafango | E | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal parafango al paraurti anteriore | F | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal parafango alla fiancata (montante A) | G | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla porta anteriore al parafango | H | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Check list misure degli interstizi del veicolo: | |||||||
Zona posteriore del veicolo | |||||||
Controllo misure degli interstizi | Misura | regolare | non regolare | Evitare danni | Perizia | ||
Riparazione | Componente nuovo | eseguito | |||||
Dallo spoiler sul tetto alla fiancata | M | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dallo spoiler sul tetto al tetto | N | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Portellone posteriore/cofano del bagagliaio sulla fiancata | O | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Portellone posteriore/cofano del bagagliaio sul paraurti posteriore | P | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal fanale di posizione posteriore lato esterno alla fiancata | Q | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal fanale di posizione posteriore lato esterno al paraurti posteriore | destra | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal fanale di posizione posteriore lato esterno al portellone posteriore | S | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla luce di posizione posteriore lato esterno alla luce di posizione posteriore lato interno | T | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Portellone posteriore/cofano del bagagliaio sulla luce di posizione posteriore interna (in alto) | U | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Portellone posteriore/cofano del bagagliaio sulla luce di posizione posteriore interna (in basso) | V | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal paraurti posteriore alla fiancata | W | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano bagagli al lunotto | X | ☐ | ☐ | ______________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Note sulle misure degli interstizi del veicolo: |
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Data e firma del meccanico |
Eseguito: | Stato all'ingresso: | ||
Autotelaio: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Controllare lo stato dei componenti dell'autotelaio o del sottoscocca. | ☐ | ☐ |
☐ | Eseguire la misurazione dell'assetto geometrico dell'autotelaio, se necessario. | ☐ | ☐ |
Check list componenti dell'autotelaio: | ||||
Zona anteriore del veicolo | ||||
Controllo visivo componenti dell'autotelaio | regolare | non regolare | Evitare danni | Componente nuovo |
Ruote complete | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Supporto assale anteriore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Componenti dello sterzo | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Braccio trasversale o sospensioni ruote | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Montanti telescopici | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Barra stabilizzatrice o tiranteria della barra stabilizzatrice | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Tiranti | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Braccio oscillante | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Check list componenti dell'autotelaio: | ||||
Zona posteriore del veicolo | ||||
Controllo visivo componenti dell'autotelaio | regolare | non regolare | Evitare danni | Componente nuovo |
Ruote complete | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Supporto assale posteriore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Sospensioni ruote | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Ammortizzatore | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Braccio oscillante | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Semiassi | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Puntoni di campanatura | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Tirante trasversale | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Puntoni di spinta | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Tiranti | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Barra stabilizzatrice o tiranteria della barra stabilizzatrice | ☐ | ☐ | _________________________________________ | ☐ |
Note sui componenti dell'autotelaio: |
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Data e firma del meccanico |
Tutti i controlli sono stati eseguiti? | SI | ☐ | NO | ☐ |
Nota: _____________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
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Data e firma del consulente del Servizio Assistenza | Data e firma del meccanico | |||