____________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
Filia/przedstawicielstwo - nr zakładu | Klient | |
__________________________________________________________ | ||
Numer identyfikacyjny pojazdu | Nr zlecenia | |
__________________________________________________________ | ||
Diagnosta: nazwisko | Data | |
____________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
Nr rejestracyjny pojazdu Data pierwszej rejestracji Typ | Nr silnika | Stan licznika: km/mile |
____________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
Zastrzeżenia | |||||||
Zmiany biegów | |||||||
☐ wzrost obrotów z szarpnięciem | ☐ twardo | ||||||
☐ nie reaguje wystarczająco spontanicznie | ☐ wydłużone | ||||||
☐ 1 2 | ☐ 2 3 | ☐ 3 4 | ☐ 4 5 | ☐ 5 6 | ☐ 6 7 | ☐ 7 8 | |
☐ 2 1 | ☐ 3 2 | ☐ 4 3 | ☐ 5 4 | ☐ 6 5 | ☐ 7 6 | ☐ 8 7 | |
☐ inne: ..................................................................................................................................................................................................................... | |||||||
Włączanie biegu | |||||
☐ twardo | ☐ z opóźnieniem | ||||
☐ P R | ☐ N R | ☐ N D | ☐ R D | ☐ D R | |
Reakcje przy ruszaniu | ||
☐ do przodu | ☐ do tyłu | ☐ start/stop |
☐ szarpanie | ☐ z opóźnieniem | |
inne (np. nietypowe odgłosy, kody usterek itd.): | ||
....................................................................................................................................................................................................................................... | ||
....................................................................................................................................................................................................................................... | ||
....................................................................................................................................................................................................................................... | ||
Stan eksploatacji w przypadku wystąpienia reklamacji | |||||||
Program jazdy/ położenie dźwigni wybierania biegów/ bieg | |||||||
☐ S | ☐ E | ☐ M | ☐ P | ☐ R | ☐ N | ☐ D | bieg: ........... |
Otoczenie / prędkość | |||||||
☐ miasto | ☐ prosta | ☐ wzniesienie | ☐ Stop and Go | .............. km/h | |||
Położenie pedału gazu | ||
☐ niewielkie obciążenie częściowe | ☐ obciążenie częściowe | ☐ obciążenie pełne |
☐ hamowanie silnikiem wyhamowane | ☐ hamowanie silnikiem | ☐ kick-down |
Temperatura podzespołów / temperatura zewnętrzna | ||
☐ zimno | temperatura otoczenia ................. 0C | |
☐ gorąco | ||
☐ temperatura robocza | ||
Częstość występowania | ||
☐ czasami | ☐ możliwe do odtworzenia | |
☐ stale | ☐ niemożliwe do odtworzenia | |
Inne: | ||
....................................................................................................................................................................................................................................... | ||
....................................................................................................................................................................................................................................... | ||