Niederlassung/Vertretung - Betriebs-Nr. Kunde
Fahrzeug-Ident-Nr. Reparatur-Auftrag Nr.
Prüfer: Name Datum
Amtliches Kennzeichen Erstzulassung Typ Motor-Nr. Tachometerstand: km/Meilen
Von der Werkstatt zu beantworten:
Kam das Fahrzeug mit aktivem Fehler in die Werkstatt?
Fehler nach Zündungswechsel (aus/Nachlauf abwarten (7 min)/ein)
weiter aktiv bzw. aktuell gesetzt?
ja
nein
ja
nein
Wenn ja, was wurde gemacht/wie wurde versucht zu reparieren?
Welche Fehlercodes waren im Xentry DAS abgelegt?
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War das Fahrzeug mit gleichem Fehlerbild öfter in der Werkstatt?
ja
nein
(Xentry DAS -Steuergeräteprotokoll Supplemental Restraint System (SRS) ausfüllen)
Was/Wie wurde repariert?
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An welcher Stelle im Fahrzeug wurde repariert (welche Steckverbindungen)?
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Beim Arbeiten an elektrischen Leitungen bzw. Steckverbindungen:
Teile erneuert?
ja
nein
Teilenummer/n:
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Datum, Uhrzeit beim Auftreten des Fehlers:
Fahrerprofile (unter welchen Einsatzbedingungen wird das Fahrzeug betrieben):
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Vom Kunden zu beantworten:
(Kopien vom Fragebogen und Diagnoseprotokoll sind mit dem Reparaturauftrag zu hinterlegen)
Gibt es nachträgliche Einbauten am Fahrzeug (z. B. Navigation, Audiogeräte, Ladebordwand, ABH Umfänge)?
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