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Filiale/rappresentanza - n. aziendale | Cliente | |
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numero di identificazione del veicolo: | Ordine di riparazione n. | |
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Nome dell'incaricato che ha eseguito il controllo | Data | |
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Targa Prima immatricolazione Tipo | N. motore | Chilometraggio: km/miglia |
Informazioni sull'incidente per il cliente: |
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Osservazioni da parte dell'officina: |
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Danno coperto dalla polizza assicurativa Kasko: | ☐ | Danno coperto dalla polizza assicurativa di responsabilità civile: | ☐ |
Profondità del battistrada: | |
Lato anteriore sinistro:__________mm | Lato anteriore destro:__________mm |
Lato posteriore sinistro: __________ mm | Lato posteriore destro: __________ mm |
Eseguito: | Condizione all'ingresso | ||
Lati esterni del veicolo: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Controllare lo stato dei lati esterni del veicolo. | ☐ | ☐ |
☐ | Controllare lo stato delle misure degli interstizi del veicolo. | ☐ | ☐ |
Check list lati esterni del veicolo: | ||||||
Zona anteriore del veicolo | ||||||
Parti applicate, controllo visivo | regolare | non regolare | Danni | Perizia | ||
Kit di rip. | Componente nuovo | |||||
Frontale | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Cofano motore | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Parafango | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Paraurti | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Gruppi ottici | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Cristalli | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Porte anteriori | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Altre parti applicate | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Check list lati esterni del veicolo: | ||||||
Zona posteriore del veicolo | ||||||
Parti applicate, controllo visivo | regolare | non regolare | Danni | Perizia | ||
Kit di rip. | Componente nuovo | |||||
Parafango | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Elemento centrale posteriore | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Cofano bagagli | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Paraurti | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Gruppi ottici | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Cristalli | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Porte posteriori | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Altre parti applicate | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Note sul lato esterno del veicolo: |
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Data e firma dell'addetto |
Check list misure degli interstizi del veicolo: | |||||||
Zona anteriore del veicolo | |||||||
Misure degli interstizi, controllo visivo | Misura | regolare | non regolare | Danni | Perizia | eseguito | |
Kit di rip. | Componente nuovo | ||||||
Dal cofano motore alla griglia del radiatore | C | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Sporgenza griglia del radiatore/cofano motore | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ | |
Dal cofano motore al paraurti | D | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal paraurti al faro | E | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano motore al faro | B | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano motore al parafango | A | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano motore al parafango | A1 | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla porta anteriore al parafango | G | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Check list misure degli interstizi del veicolo: | |||||||
Zona posteriore del veicolo | |||||||
Misure degli interstizi, controllo visivo | Misura | regolare | non regolare | Danni | Perizia | eseguito | |
Kit di rip. | Componente nuovo | ||||||
Tra porta anteriore/posteriore e pannellatura del tetto laterale | F | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla porta anteriore alla porta posteriore | H | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla mascherina porta anteriore alla mascherina porta posteriore | J | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla porta posteriore alla parte laterale in basso | I | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Sportello serbatoio carburante | O | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano bagagli al parafango in alto | K | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal parafango alla luce di posizione posteriore | N | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dalla luce di posizione posteriore al paraurti | L | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano bagagli al paraurti | M | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Dal cofano bagagli al paraurti | M1 | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | ☐ |
Note sulle misure degli interstizi del veicolo: |
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Data e firma dell'addetto |
Eseguito: | Condizione all'ingresso | ||
Autotelaio: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Controllare lo stato dei componenti dell'autotelaio o del sottoscocca. | ☐ | ☐ |
☐ | Eseguire la misurazione dell'assetto geometrico dell'autotelaio, se necessario. | ☐ | ☐ |
Check list componenti dell'autotelaio: | ||||
Autotelaio, controllo visivo | regolare | non regolare | Danni | Componente nuovo |
Ruote complete | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Supporto assale anteriore | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Componenti dello sterzo | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Braccio trasversale o sospensione della ruota | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Montante telescopico o ammortizzatore | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Tirante | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Braccio oscillante | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ |
Note sui componenti dell'autotelaio: |
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____________________________________________________________________________________________________________________ |
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Data e firma dell'addetto |
Eseguito: | Condizione all'ingresso | ||
Controllo visivo componenti strutturali: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Eseguire il controllo visivo sui componenti strutturali della struttura anteriore. | ☐ | ☐ |
Avvertenza: prima del controllo visivo dei componenti strutturali devono essere smontate le corrispondenti parti applicate. | |||
In presenza di incrinatura, piega e/o deformazione (eccezione), il corrispondente componente deve essere sempre sostituito. Altrimenti la resistenza minima necessaria dei componenti strutturali non può essere garantita. | |||
Eccezione, solo in caso di deformazione: | |||
Check list componenti strutturali in alluminio struttura anteriore: | ||||||
Componenti strutturali, controllo visivo | regolare | non regolare | Danni | Perizia | ||
Kit di rip. | Componente nuovo | |||||
Calotta del montante elastico (componente fuso) | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ||
Longherone (componente estruso) | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Longherone (componente fuso) | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ||
Longherone lato anteriore in alto | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ☐ | |
Traversa sotto il parabrezza (componente fuso) | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ||
Traversa supporto pedaliera | lato sinistro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | |
lato destro | ☐ | ☐ | __________________________________ | ☐ | ||
Nota sui componenti strutturali: |
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Data e firma dell'addetto |
Eseguito: | Condizione all'ingresso | ||
Misurazione componenti strutturali: | |||
regolare | non regolare | ||
☐ | Eseguire la misurazione dell'assetto geometrico sui componenti strutturali della struttura anteriore. | ☐ | ☐ |
Avvertenza: misurazione dell'assetto geometrico dei componenti strutturali solo in combinazione con i sistemi di misurazione elettronici raccomandati. | |||
Avvertenza: prima della misurazione dell'assetto geometrico dei componenti strutturali devono essere smontate le corrispondenti parti applicate e allentate le viti tra supporto flessibile e crash box, crash box e longherone, supporto dell'assale lato anteriore e carrozzeria. | |||
In presenza di incrinatura, piega e/o deformazione (eccezione), il corrispondente componente deve essere sempre sostituito. Altrimenti la resistenza minima necessaria dei componenti strutturali non può essere garantita. | |||
Eccezione, solo in caso di deformazione: | |||
P62.10-2297-08
P62.10-2298-08
Nota sulla misurazione dell'assetto geometrico dei componenti strutturali: |
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Data e firma dell'addetto |
Tutti i controlli sono stati eseguiti? | SI | ☐ | NO | ☐ |
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Data e firma del consulente del Servizio Assistenza | Data e firma del meccanico | |||
Documenti citati
- ws6000p0023k 000 588 01 23 00 Impianto di raddrizzamento per carrozzeria