Adresse absendende Werkstatt Kunde
Fahrzeug-Ident-Nr. Reparatur-Auftrag Nr.
Prüfer: Name Datum
Amtliches Kennzeichen Erstzulassung Typ Motor-Nr. Tachometerstand: km/Meilen
Begleitschein mit folgenden Angaben außen auf der Verpackung der Hinterachse gut sichtbar befestigen
Daimler AG
Werk Kassel
Abladestelle 511
Mercedesplatz 1
34112 Kassel
Rücklieferung des ausgebauten Hinterachsgetriebes
Codewort: 0902P35A56
Verrechnungsnummer: 35 900 32
Fahrzeug-Ident-Nummer:
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Kilometerstand:
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Reparaturdatum:
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Betriebsnummer:
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Hinterachsgetriebe:
Teilenummer A ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------