Numer rozliczeniowy: | 58 912 47 | |||
_______________________________________________________________________________________________________________________________ | ||||
Oddział / pełnomocnik | Nr zakładu | Klient | ||
___________________ | ___________________ | |||
Numer identyfikacyjny pojazdu | Nr zlecenia naprawy | |||
___________________ | ___________________ | |||
Osoba do kontaktów | Data | |||
___________________ | ___________________ | |||
Numer telefonu | Faks. | |||
Wyślij na adres e-mail: | ||||