Fragebogen zur Dieselversulzung, Formular

OF00.40-P-3000-01A

Fragebogen zur Dieselversulzung, Formular

Typ

117, 156, 166, 172, 176, 204, 205, 207, 212, 218, 221, 222, 246, 253 mit Motor 651

Typ

117, 156, 176, 246 mit Motor 607

Typ

164, 166, 204, 207, 212, 218, 221, 222, 251, 292, 461, 463 mit Motor 642.8

Typ

205 mit Motor 626

Werkstattbefragung

__________________

____________________________

Beanstandungsdatum

Fahrzeug-Identifizierungsnummer

Wurde das Fahrzeug eingeschleppt?

☐ ja

☐ nein

Wie war der Kraftstoffstand?

☐ <10 %

☐ 25 %

☐ 50 %

☐ 75 %

☐ 100 %

Bei welchem Kilometerstand war der letzte Kraftstofffilterwechsel?

__________________

Kundenbefragung

Wo wurde das Fahrzeug abgestellt?

☐ im Freien

☐ im Carport

☐ in der Garage

__________

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Postleitzahl

Ort

Ortsteil

Wie lange war das Fahrzeug abgestellt?

________

________

Tage

Stunden

Wann wurde das Fahrzeug das letzte Mal betankt?

_________________________________

Vor Tagen bzw. Datum

Wo wurde das Fahrzeug zuletzt betankt?

___________

___________

___________

Postleitzahl

Ort

Ortsteil

___________

☐ Diesel

☐ Premium Diesel

Marke

Details zur Beanstandung

Was wird beanstandet?

☐ Startprobleme

☐ Motor ging aus

☐ Motor lief unrund

Bei welcher Außentemperatur trat die Beanstandung auf?

___________ °C

Unter welchen Betriebsbedingungen?

☐ während Motorstart

☐ direkt nach Motorstart

☐ im Leerlauf

☐ bei Konstantfahrt

☐ beim Beschleunigen

☐ im Schub

Hat der Starter gedreht?

☐ ja

☐ nein

Ist der Motor angesprungen?

☐ ja

☐ nein

☐ nach mehreren Startversuchen

Wie lief der Motor direkt nach dem Start?

☐ Normal

☐ unrund

Nach welcher Zeit wurde die Fahrt begonnen?

__________ min

☐ sofort nach dem Starten