of0010w300018a

Fragebogen Reparatur-Information ATEGO 2/AXOR 2, KFE-Fahrzeuge, Formular

Typ of · Thema 00.10 · Version 0100 · 2004-07-21

Gültig für: TYP 944 mit AUFBAU 944.890 TYP 950, 952, 953, 954 mit AUFBAU 940.890 TYP 970, 972, 974, 975, 976 mit AUFBAU 972.890

Einordnung

Funktionsgruppe 0 Gesamt › 00 Gesamt-Fahrzeug › 00.10 Fahrzeug vollständig, Technische Daten, Gesetzliche Prüfungen — Baureihe 940 (Baumuster 890) · Baureihe 944 · Baureihe 950 · Baureihe 952 · Baureihe 953 · Baureihe 954 · Baureihe 970 · Baureihe 972 · Baureihe 974 · Baureihe 975 · Baureihe 976

EinPAS 45 Daten/Information › 45.10 Gesamtfahrzeug › 45.10.20 Gesamtfahrzeug — Baureihe 940 (Baumuster 890) · Baureihe 944 · Baureihe 950 · Baureihe 952 · Baureihe 953 · Baureihe 954 · Baureihe 970 · Baureihe 972 · Baureihe 974 · Baureihe 975 · Baureihe 976

OF00.10-W-3000-18A

Fragebogen Reparatur-Information ATEGO 2/AXOR 2, KFE-Fahrzeuge, Formular

TYP 944 mit AUFBAU 944.890

TYP 950, 952, 953, 954 mit AUFBAU 940.890

TYP 970, 972, 974, 975, 976 mit AUFBAU 972.890

Niederlassung/Vertretung - Betriebs-Nr. Kunde

Fahrzeug-Ident-Nr. Reparatur-Auftrag Nr.

Prüfer: Name Datum

Amtliches Kennzeichen Erstzulassung Typ Motor-Nr. Tachometerstand: km/Meilen

1. Beanstandung des Kunden

2. Klassifizierung der technischen Beanstandung (bitte unbedingt ankreuzen)

Klasse 1: Sicherheitskritisch

Klasse 2: Liegenbleiben

Klasse 3: Notbetrieb

Klasse 4: Geringe Funktionsbeeinträchtigung

3. Schadensschlüssel

4. Werkstattbefund/Ursache

5. Abhilfe

6. Beanstandungen an elektronischen Systemen

Wurden Teile getauscht?

nein ja, eines ja, mehrere

Nr. Bezeichnung Schadteil Teilenummer

6.1

6.2

6.3

6.4

6.5

Bitte einen Ausdruck des Eingangs-Kurztest-Protokolls der STAR DIAGNOSIS sowie den ausgefüllten Fragebogen einsenden an:

GSP/TC-60 (Werk Wörth) Fax-Nr.: 07271/71-6189

7. Bemerkungen